تمثل حالة المريضة المسنّة التي تعاني من القلب الأيمن الخلقي تحدياً رئسياً في مجال علاج اضطرابات القلب المعقدة. في هذا المقال، نناقش حالة فريدة لمريضة متقدمة في السّن تعاني من خفقان شديد، وتم تشخيصها بوجود رجفان أذيني متقطع. نعرض كيف أثّرت تاريخها الطبي، بما في ذلك السكتة الدماغية وفشل الكلى، على خيارات العلاج المتاحة لها. سنسلط الضوء على أهمية استبدال مضادات التخثر التقليدية وتطبيق تقنيات حديثة مثل الاستئصال القلبي باستخدام التصوير بالأشعة فوق الصوتية داخل القلب (ICE) وإغلاق الأذين الأيسر، والتي تُعتبر استراتيجية فعّالة لحماية هذه الفئة المعقدة من المرضى. تهدف هذه الدراسة إلى توضيح الفوائد والتحديات المرتبطة بهذه الإجراءات وكيف يمكن تحسين جودة حياة المرضى الذين يعانون من حالات قلبية معقدة.
حالة امرأة مسنّة تعاني من عدم انتظام ضربات القلب
تعاني هذه الحالة الطبية من امرأة مسنّة تبلغ من العمر 69 عاماً، وتتميز بانخفاض شديد في وظائف الكلى مما جعلها بحاجة إلى علاج استبدال الكلى. من بين الأعراض التي عانت منها، كان هناك تكرار لعدم انتظام ضربات القلب، حيث كانت تشعر بنوبات حادة من خفقان القلب. تم إجراء تخطيط القلب الكهربائي (ECG) والذي كشف عن وجود رجفان أذيني نوبوي. تزداد الحالة تعقيداً بسبب تاريخها الطبي الذي يكشف عن إصابتها بسكتة دماغية نقص تروية وفشل كلوي، بالإضافة إلى حالتها النادرة المسماة “دكستوكارديا” الخلقية، وهي حالة تتسبب في أن يكون موقع القلب في الجانب الأيمن من الصدر بدلاً من الأيسر. يعتبر هذا التشخيص نادراً، ويزيد من صعوبة التعامل مع مشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى التي تعاني منها.
بشكل عام، يُعتبر علاج الرجفان الأذيني نوبوي تحدياً كبيراً، خاصة مع وجود حالات سابقة من السكتة الدماغية. يعد استخدام مميعات الدم أمرًا أساسيًا في مثل هذه الحالات للحد من مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية الثانية. ومع ذلك، فإن الأدوية المميعة التقليدية مثل الوارافارين قد لا تكون فعّالة في هذه الحالة نظرًا لتحوراتها في قياس نسبة التهذيب الدولي (INR) نتيجة لفشل الكلى. تعتمد توجيهات العلاج مع هؤلاء المرضى بشكل كبير على التركيبة المعقدة لتاريخهم الطبي، مما يؤدي إلى الحاجة لوضع خطة علاجية دقيقة.
استراتيجيات العلاج المتبعة
خضع المريض لعدة إجراءات قبل الجراحة، حيث تم إجراء تخطيط كهربائي للقلب وتصوير القلب بالأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد. يساعد هذا التصوير في تقييم بنية القلب ودراسة التشوهات المحتملة. كان من الضروري إجراء تخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE) لاستبعاد وجود جلطات دموية داخل القلب، وهو ما يعد أمرًا بالغ الأهمية نظرًا لتاريخ المريض من السكتة الدماغية.
خلال إجراء التدخل، تم التحكم في مستويات INR للمريض لضمان أنها ضمن النطاق المطلوب، واستُخدم الهيبارين كبديل للوارافارين خلال فترة الجراحة. بعد ذلك، تم اتخاذ خطوات دقيقة للمسار إلى النقطة المستهدفة باستخدام تقنيات التصوير الشعاعي. إن استخدام تقنيات التصوير الحديثة مثل التخطيط الكهربائي الداخلي للمسار (ICE) قد قدم فائدة كبيرة مقارنة بأساليب التصوير الشعاعي التقليدية باستخدام الأشعة. حيث أن هذه التقنيات ساعدت في تقليل التعقيدات المرتبطة بالعلاج وتحسين نتائج العلاج بشكل عام.
الإجراءات والترتيبات الفنية خلال العملية
تضمنت العملية عدة خطوات فنية معقدة. بعد إجراء التخدير الموضعي، تم تثبيت قسطرة في الوريد الفخذي الأيسر. كانت نقطة الولوج في العملية حساسة جداً، حيث تطلبت توجيهًا دقيقًا باستخدام التخطيط الكهربائي الداخلي. من خلال هذه التكنولوجيا، تم تطبيق العلاج باستخدام قسطرة حرارية متقدمة لعزل الأوردة الرئوية. تمثل هذه الخطوة جزءًا حيويًا في معالجة الرجفان الأذيني، حيث أنها تساعد في تقليل الفعاليات الكهربائية غير المنتظمة التي تسبب هذه الحالة. هيكل الأوردة الرئوية المعقدة والتشوهات الخلقية نتيجة الدكستوكارديا أضافت مزيدًا من التعقيد للعارض، مما تطلب جهدًا كبيرًا وفهمًا دقيقًا لتفاصيل بنية القلب.
تم استخدام تقنية الاستئصال الحراري بشكل دقيق بما يتوافق مع المخطط الكهربائي. بعد فترة من المراقبة، تم التحقق من عدم وجود أي مثيرات كهربائية غير طبيعية، مما يوحي بنجاح العزلة. وبعد الانتهاء من استئصال الأنسجة غير الطبيعية، تم الانتقال إلى خطوة أخرى هي إغلاق الأذينة اليسرى للقلب، وهي خطوة ذات أهمية خاصة للحد من مخاطر السكتة الدماغية المرافقة للرجفان الأذيني. تم استخدام جهاز مخصص لذلك، وقد أظهر الأداء الجيد مع وجود إمكانية لإنجاز هذه الخطوة بنجاح نظرا لعدم وجود تدفقات متبقية داخل الأذينة.
النتائج المتوقعة والتقدم اللاحق
بعد اتخاذ جميع الخطوات الأساسية خلال العملية، تحتاج المرحلة التالية إلى فحص المتابعة. من المهم أن يبقى المريض بدون أعراض مثل ضيق التنفس وأن يستعيد إيقاع ضربات القلب الطبيعي. قدم تقرير تصوير صدى القلب بعد العملية دليلاً على عدم وجود جلطات دموية حول جهاز إغلاق الأذينة، وهو ما يُعتبر علامة إيجابية. تعتبر مراقبة الصحة العامة للمريض ضرورية في الأشهر التالية لإجراء العملية. يُوصى باستخدام مميعات الدم لمدة ثلاثة أشهر بعد الجراحة من أجل تعزيز نتائج العلاج والتقليل من أي مخاطر محتملة للسكتة الدماغية. تعتمد النتائج العامة لكل حالة على إدارة شاملة لحالة المريض ونوعية العناية التي يتلقاها بعد العلاج، مما يؤكد أهمية التخطيط الدقيق والمتابعة المستمرة.
بعد شهر من إجراء العمليات، بقيت حالة المريضة مستقرة، مع عدم ظهور أي أعراض جديدة أو أية حالات طبية طارئة. تعد هذه الحالة مثالاً على كيفية إمكانية تجاوز التحديات الطبية الكبيرة من خلال استخدام أحدث التقنيات والأساليب العلاجية المتاحة، ودليل على أهمية الفهم الدقيق للحالات النادرة والتعقيدات التي تواجهها، مثل الدكستوكارديا.
فهم الدكستروكارديا وتأثيرها على الإجراءات القلبية
تُعد الدكستروكارديا حالة نادرة حيث يتجه قلب الفرد إلى اليمين بدلاً من اليسار، مما يمثل تحدياً في تشخيص وعلاج حالات مختلفة، خاصة فيما يتعلق بالأمراض القلبية مثل الرجفان الأذيني. في هذه الحالة، قد يواجه الأطباء صعوبات بسبب الانحراف المورفولوجي للقلب، مما قد يؤدي إلى تعقيد الإجراءات القلبية مثل القسطرة والتدخلات الأخرى. بالإضافة لذلك، يعتبر وجود الدكستروكارديا المرايا، وهي حالة تكون فيها الانعكاسات التشريحية للقلب والأوعية الدموية معكوسة تماماً، تحدياً إضافياً يتطلب فهماً دقيقاً للهندسة التشريحية والتخطيط للعلاج.
يمكن أن تؤدي الدكستروكارديا إلى زيادة حدة الاضطرابات الإيقاعية، حيث يمكن أن تساهم التشوهات الهيكلية المختلفة في تفاقمها. ولذلك، فإن الإدارة الحكيمة للأنظمة التشخيصية وإستراتيجيات التدخل تعتبر ذات أهمية بالغة. تساعد تقنيات التصوير مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية الداخلية (ICE) في تحسين فعالية وسلامة الإجراءات من خلال توفير رؤية حقيقية للموقع الفعلي للقلب وهياكله.
على سبيل المثال، استخدام نظام Ice في إجراء تدخلات معقدة على القلب، مثل إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى، يصبح أكثر أمانًا وفاعلية حيث يسمح للطبيب برؤية تنقلات القسطرة بشكل مباشر. وقد أظهرت دراسات سابقة مدى نجاح التدخلات التي تعتمد على التصوير بالموجات فوق الصوتية، مما يبرز أهمية هذا الأسلوب في معالجة الحالات القلبية الصعبة.
استراتيجية إدارة الرجفان الأذيني مع الدكستروكارديا
يمثل الرجفان الأذيني حالة شائعة تتطلب إدارة دقيقة ومتكاملة خاصة عند المرضى الذين يعانون من الدكستروكارديا. يعتبر العلاج بالأدوية المضادة للتخثر خيارًا رئيسيًا لتقليل مخاطر الخثار الدموي والسكتات الدماغية، ولكن في حالات معينة، مثل تلك التي تتطلب غسيل الكلى، قد تصبح هذه الأدوية غير ممكنة الاستخدام أو فعالة بشكل محدود.
في مثل هذه الحالات، تظهر استراتيجيات مثل قسطرة الإبادة والتخليص من الزائدة الأذينية اليسرى كبدائل موثوقة. تقدم هذه الإجراءات حلاً مزدوجًا؛ حيث تهدف إلى تجنب النوبات الإيقاعية في القلب وتقليل خطر حدوث السكتة. أظهرت النتائج الطويلة الأمد لهذه العلاجات فعالية في تقليل خطر السكتة الدماغية لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني، وخاصة الذين لديهم تعقيدات مثل الدكستروكارديا.
تستند الإجراءات إلى دقة التصوير والشكل الهندسي للقلب، حيث يجب على الأطباء أن يكونوا على دراية بكيفية تأثير التشوهات على نتائج العلاج. ويعتمد نجاح العملية على القدرة على تحديد المواقع الصحيحة للعلاج وتكييف الأساليب المستخدمة وفقًا للاحتياجات الفردية لكل مريض. أدت هذه التقنيات المتقدمة إلى تحسين النتائج ورفع مستوى الأمان خلال مختلف الإجراءات القلبية.
ابتكارات وتقنيات حديثة في التدخلات القلبية
تتهاوى التقنيات الجديدة في مجالات التدخلات القلبية، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية الداخلية، لتوفير الكثير من الفوائد. تلعب هذه الابتكارات دورًا حاسمًا أثناء الإجراءات الكبرى حيث تساعد الأطباء على اتخاذ قرارات مستنيرة في الوقت الفعلي، مما يعزز دقة الإجراءات ويقلل من المخاطر المحتملة.
يعتبر التصوير بالموجات فوق الصوتية الداخلية مثالًا حيويًا على كيفية تحسين التقنيات الحديثة لجراحة القلب. يمكن أن يساعد في توفير صورة كاملة للقلب خلال الإجراء، مما يمكن الجراح من التحقق من الحالة الهيكلية للقلب والهياكل المحيطة في الوقت الفعلي. هذه الآلية لا تتيح فقط تشخيص أفضل ولكن أيضًا تنفيذ العمليات بدقة عالية. على سبيل المثال، تم استخدام هذه التقنية بنجاح لإغلاق الزائدة الأذينية اليسرى لدى مرضى يعانون من الدكستروكارديا، حيث تم تحسين النتائج وتقليل فترة الشفاء.
مع ذلك، يجب التأكيد على أن المزيد من الأبحاث السريرية مطلوبة لتعزيز الفهم حول فعالية هذه التقنيات في الممارسة السريرية. إن توفير الأدلة السريرية الكافية سيؤدي إلى اعتماد واسع النطاق لهذه الأساليب الحديثة، مما يساهم في تحسين النتائج الصحية للمرضى. في هذا السياق، من المهم إجراء المزيد من الدراسات والمراجعات الشاملة لتعزيز المعرفة الحالية وتطوير استراتيجيات أفضل للمرضى الذين يعانون من ظروف معقدة مثل الدكستروكارديا.
أهمية التخطيط والمتابعة للمرضى بعد الإجراءات القلبية
تُعتبر المتابعة بعد إجراء التدخلات القلبية عنصرًا أساسيًا لضمان نجاح العلاج وتحسين جودة حياة المرضى. من الضروري أن يكون هناك برنامج متابعة شامل يتضمن تقييمات دورية وفحوصات لضمان عدم حدوث أي تعقيدات. تشمل هذه العمليات مراقبة العلامات الحيوية، وتقييم وظائف القلب من خلال الفحوصات بالموجات فوق الصوتية، والتخطيط الكهربائي للقلب.
تتطلب الحالات التي تتضمن الدكستروكارديا اهتمامًا خاصًا، حيث يجب على الأطباء أن يكونوا أكثر حرصًا خلال فترة ما بعد الإجراء. تكمن أهمية المتابعة في استبصار أي علامات على أخطاء أو مشاكل قد تظهر نتيجة لهذه الانحرافات التشريحية. إن الاستجابة الفورية لأي تعقيد قد يؤدي إلى تحسين النتائج بشكل كبير، حيث تُظهر الدراسات أن المتابعة الدقيقة ترتبط بتحسن نوعية الحياة وتقليل المخاطر الصحية للمزيد من الحالات المستقبلية.
في العديد من الحالات، يكون من الضروري أيضًا تكييف الأدوية والعلاج الداعم بناءً على استجابة المريض للعلاج. مثال ذلك أن المرضى الذين يخضعون لعمليات التداخل القلبي قد يكونون بحاجة إلى تعديلات في جرعات الأدوية المضادة للتخثر بعد الإجراء، وما إلى ذلك. إن هذا النوع من التخطيط والتكيف يتطلب تواصلًا جيدًا ومستمرًا مع المريض لتقديم الدعم والنصائح اللازمة لتحسين النتائج.
إجراءات تخطيط القلب وتقنيات العلاج
تتضمن إجراءات تخطيط القلب عدة تقنيات متطورة تهدف إلى علاج اضطرابات دائمة مثل الرجفان الأذيني. في الحالة الممثلة، بدأ العلاج باستخدام الهيبارين للوصول إلى زمن التخثر المفعّل المطلوب قبل إجراء عملية الاستئصال. استخدام تخطيط القلب القلبي (ECG) قبل العملية يوفر معلومات قيمة حول الحالة الحالية للقلب، وخصوصًا وجود الرجفان الأذيني بمعدل نبضات سريعة. من ثم، تم استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتقديم صورة واضحة للهيكل التشريحي للقلب وتحضيراً للعملية الجراحية. التحديات في الحالات الخاصة مثل الانعكاس الجانبي للقلب تعكس تعقيدات إضافية لإجراء العمليات الجراحية، مما يتطلب دقة متناهية واحترافية عالية في استخدام تقنيات التصوير مثل الأشعة السينية وتخطيط القلب الداخلي.
بالإضافة إلى ذلك، تعتبر خرائط القنوات الكهربائية داخل القلب أداة مهمة لفهم الأنماط الكهربائية وتحليلها قبل بدء الإجراءات. تقوم التقنية ثلاثية الأبعاد لتخطيط القلب بجمع البيانات حول أنماط الجهد في القلب، حيث تشير المناطق ذات الجهد المنخفض إلى احتمالية وجود تليف في أنسجة القلب. بعد عملية الاستئصال، لوحظت تغييرات كبيرة في الأنماط الجهدية، مما يدل على نجاح العملية في معالجة الأماكن المسببة للرجفان الأذيني.
إجراءات الاستئصال وتخفيض المخاطر
تتطلب عملية الاستئصال القلبي دقة شديدة في التوجيه والتنفيذ. في الحالة الموصوفة، تم استخدام تقنية التخدير الموضعي لإجراء ثقب في الوريد الفخذي الأيسر، وهذا يعني أنه تم الضغط على الحاجز بين الأذينين تحت إشراف تخطيط القلب الداخلي. يساعد هذا النوع من التوجيه في التأكد من دقة التوجه للمناطق المستهدفة في القلب، مما يقلل من المخاطر المرتبطة بالإجراء. استخدام القسطرة الحديثة مثل ThermoCool® SmartTouch catheter يقدم تحكمًا أكثر دقة أثناء الإجراءات.
بعد إجراء العزل الهام للنوافذ الرئوية، كان هناك حاجة لمراقبة دقيقة بعد العملية للتأكد من عدم وجود نوبات إضافية من الرجفان الأذيني. كما يُظهر إعطاء الأدوية مثل الأدينوزين الثلاثي الفوسفات كيف يمكن تعزيز فعالية الاستئصال وضمان عدم وجود إشارات كهربائية غير طبيعية. إن تحسين التقنيات والإجراءات من خلال استخدام تخطيط القلب الداخي يسهم في تقليل نسب المخاطر في مثل هذه العمليات، مما يسهل على الأطباء إجراء عمليات معقدة بنجاح أكبر.
الكشف المبكر عن المخاطر وتقييم النتائج
تكمن أهمية الكشف المبكر عن المخاطر من خلال الرصد المستمر والتقييم بعد الإجراءات. توضح الحالة المقدمة مدى فعالية تقنية تخطيط القلب الداخلي في تحديد الشذوذات المكانية، حيث تم استخدام التصوير المقطعي والتخطيط الكهربائي لتوفير صورة دقيقة للبنية الخاصة بالقلب، مما ساهم في وصول أفضل إلى المناطق المستهدفة. تقييم فعالية الإجراء تم أيضًا من خلال التخطيط التاجي، الذي كشف عن عدم وجود تجمعات دموية حول جهاز إغلاق الزائدة الأذينية اليسرى بعد العملية.
النتائج النهائية للعملية كانت إيجابية؛ إذ عاد المريض إلى حالته الطبيعية دون مضاعفات كبيرة، إذ تم الحفاظ على نظم القلب الطبيعي وعدم ظهور أعراض جديدة بعد العملية. يُظهر هذا أن عملاً مشتركًا بين تكنولوجيا التصوير والتقنيات الحديثة في التخدير وإجراءات الاستئصال يمكن أن يسهم في نجاح العمليات التي تتطلب تعقيدًا كبيرًا، لكن يتطلب الأمر بالطبع توخي الحذر والالتزام بأشد معايير الدقة خلال العملية.
التحديات السريرية والتوجهات المستقبلية
تعتبر المخاطر المصاحبة لحالات القلب المعقدة مثل الانعكاس الجانبي تحديًا كبيرًا. على الرغم من استخدام كل التقنيات الحديثة، تبقى المشكلة المرتبطة بالتشوهات التركيبية ضرورة لفهمها بعمق، مما يستدعي الابتكار في آليات التطوير. إن إجراء عمليات مثل استئصال الأنماط غير الطبيعية في هذه الحالات يحتاج إلى مزيد من الأبحاث والدراسات السريرية لتأكيد فعالية الإجراءات وأمانها على الأمد الطويل. تظل الحاجة إلى تجارب أكبر وأعمق من الناحية السريرية ضرورية لتحقيق النتائج الأمثل.
وبالنظر إلى المستقبل، من الضروري تطوير مزيد من التقنيات الحديثة لتوسيع نطاق الإجراءات العاجلة في مثل هذه الحالات المعقدة. مع اهتمام متزايد بتقنيات مثل الأشعة السينية عالية الدقة وتخطيط القلب الداخلي، يمكن للممارسين تحقيق نتائج أفضل وتقليل المخاطر المصاحبة للعلاج. إن هذا الاتجاه نحو استخدام التكنولوجيا المتطورة سيحقق إنجازات في السيطرة على تلك الحالات ولزيادة فعالية العلاج بشكل عام.
مقدمة حول استخدام مضادات التجلط الفموية في القلب الأذيني غير الصمامي
تعتبر مضادات التجلط الفموية من العلاجات الأساسية للمرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي. يتجه هذا النوع من العلاجات بشكل خاص نحو تقليل خطر حدوث السكتات الدماغية التي ترتبط عادة باضطرابات نظم القلب. الرجفان الأذيني هو حالة شائعة تؤثر على كيفية تدفق الدم عبر القلب، مما يزيد من احتمالية تجلط الدم. تهدف هذه العلاجات إلى تثبيط تكون الجلطات الدموية، مما يسمح بتدفق الدم بشكل طبيعي وبكفاءة. في السنوات الأخيرة، تم إجراء مراجعات منهجية ودراسات تحليلية لتقييم فعالية هذه الأدوية، حيث أظهرت الدراسات أن مضادات التجلط غير مضادات الفيتامين ك واعدة للغاية.
الأبحاث والدراسات المتعلقة بمضادات التجلط
تمثل الدراسات الحديثة، مثل تلك التي نشرتها Cardiovascular Revascularization Medicine، خطوة مهمة في تقييم سلامة وفعالية مضادات التجلط غير مضاد الفيتامين ك. تحليل البيانات من مجموعة كبيرة من التجارب السريرية أظهر أن هذه الأدوية تقلل بشكل كبير من خطر تجلط الدم والسكتات الدماغية بنسبة ملحوظة مقارنة بمضادات التجلط التقليدية. على سبيل المثال، الأبحاث تشير إلى أن متوسط انخفاض خطر السكتة الدماغية كان حوالي 50% بين المرضى الذين تم علاجهم بمضادات التجلط غير المضادة للفيتامين ك.
الإجراءات العلاجية والوقائية المستخدمة في المرضى
بجانب استخدام مضادات التجلط، يوجد تنوع في الإجراءات الوقائية والعلاجية المتبعة للمرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني. من بين هذه الإجراءات، تضم التدخلات الجراحية مثل إغلاق الأذن الأذينية اليسرى. هذه التقنية، المعروفة بأنها تمنع تكون الجلطات في هذه المنطقة الحساسة من القلب، تم إثبات فعاليتها في دراسات مثل تلك التي نشرت في New England Journal of Medicine. الإغلاق باستخدام أجهزة مثل “Watchman” ساهم في تقليل الحاجة إلى مضادات التجلط لفترة طويلة، مما قد يقلل من المخاطر الإجمالية، خاصة في الفئات العمرية الكبيرة.
تحديات التشخيص والعلاج للمصابين بتشوهات القلب
يعتبر التشخيص المبكر والدقيق أمراً أساسياً في إدارة حالات الرجفان الأذيني، خاصة عند المرضى الذين يعانون من تشوهات القلب مثل قلب هؤلاء الذين لديهم موقع معكوس أو دكتروكارديا. التشوهات القلبية ويمكن أن تؤدي إلى صعوبات إضافية في العلاج، حيث تتطلب تقنيات تصوير متقدمة مثل رسم الخرائط الكهربائية والتصوير خلال القسطرة القلبية لفهم هيكل القلب بشكل أفضل. الدراسات توضح أنه مع استخدام تقنيات مثل التصوير بالأشعة فوق الصوتية داخل القلب، يمكن تحسين نتائج الإجراءات القسطرة بشكل كبير.
علاقة الصحة العامة بالرجفان الأذيني والأبحاث المستقبلية
تنوع المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني يتطلب جهوداً متزايدة لفهم العوامل التي تؤثر على المرض من الناحية الاجتماعية والصحية. الأمراض المزمنة الأخرى مثل السكري وارتفاع ضغط الدم تلعب دوراً كبيراً في تفاقم حالة الرجفان الأذيني، مما يتطلب نهج شامل للتعامل مع صحة هؤلاء المرضى. المستقبل يحمل العديد من الفرص للأبحاث السريرية المتقدمة التي تسعى لتحقيق حلول مبتكرة، سواء من خلال تطوير أدوية جديدة، أو تقنيات جراحية حديثة، أو تحسين نظم العلاج القائم على تكنولوجيا التصوير المتقدمة.
رابط المصدر: https://www.frontiersin.org/journals/cardiovascular-medicine/articles/10.3389/fcvm.2024.1454976/full
تم استخدام الذكاء الاصطناعي ezycontent
اترك تعليقاً