ما هو الرعاية الصحية؟

التعريف:

الرعاية الصحية هي برنامج التأمين العام في الولايات المتحدة الذي يوفر تغطية طبية للسكان ذوي الدخل المنخفض المؤهلين.

كيف تعمل الرعاية الصحية؟

الرعاية الصحية هي برنامج رعاية صحية يديره الحكومة يوفر تغطية طبية مجانية أو بتكلفة منخفضة للأفراد والعائلات المؤهلة. يتم إدارة البرنامج بالتعاون بين الحكومة الفيدرالية والحكومات الولائية، حيث يساهم كل منهما بالأموال ويحدد متطلبات الأهلية.

مثال على كيفية عمل الرعاية الصحية

على سبيل المثال، دعونا نفترض أنك تقدم طلبًا للحصول على تغطية في ولاية جورجيا. ستكمل الطلب عبر موقع الويب الخاص بالولاية أو تقدم الطلب عبر الهاتف أو البريد أو شخصيًا. كجزء من عملية التقديم، ستقدم أي وثائق مطلوبة. ثم يقوم أخصائي الرعاية الصحية بمراجعة طلبك ويقرر أهليتك. إذا تمت الموافقة على التغطية، ستحصل على بطاقة الرعاية الصحية الخاصة بك عن طريق البريد ويمكنك البدء في تلقي الرعاية.

الرعاية الصحية مقابل الرعاية الطبية

الرعاية الصحية والرعاية الطبية لهما أسماء مشابهة، وهما برامج تأمين صحي تديرها الحكومة. ومع ذلك، هذه البرامج مختلفة تمامًا.

تم تصميم الرعاية الطبية لمساعدة المواطنين الأمريكيين والمهاجرين المؤهلين الذين تتجاوز أعمارهم 65 عامًا. في معظم الحالات، يجب أن تكون على الأقل في الـ 65 من العمر لتكون مؤهلاً للحصول على تغطية الرعاية الطبية، على الرغم من أن الأشخاص الأصغر سنًا قد يكونون مؤهلين بناءً على وضعهم الإعاقة. بالمقابل، توفر الرعاية الصحية تغطية للمواطنين الأمريكيين والمقيمين الأجانب المؤهلين غير المواطنين من جميع الأعمار، طالما أنهم يستوفون معايير الأهلية.

فارق آخر هو المبلغ الذي ستضطر لدفعه من جيبك. مع الرعاية الطبية، ستكون مسؤولاً عن دفع النسبة المئوية المحددة من تكاليف الرعاية الطبية، بما في ذلك الرسوم والمصاريف الشخصية. ومع ذلك، غالبًا ما لا يضطر المشاركون في الرعاية الصحية إلى دفع أي شيء. إذا كان هناك رسوم، فإنها تكون بمستوى رمزي.

بما أن الرعاية الطبية تعمل على المستوى الفيدرالي، فإنها تعمل بنفس الطريقة، بغض النظر عن مكان إقامتك. تدير الرعاية الصحية من قبل الحكومة الفيدرالية والحكومات الولائية، مما يعني أن الأهلية والتغطية تختلف من ولاية إلى أخرى.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك التقدم بطلب للحصول على الرعاية الطبية في أوقات معينة فقط، بدءًا من فترة التسجيل الأولية. لا توجد قيود على متى يمكنك التقدم بطلب للحصول على تغطية الرعاية الصحية.

ماذا تغطي الرعاية الصحية؟

تختلف تغطية الرعاية الصحية من ولاية لأخرى. ومع ذلك، يجب على جميع الولايات توفير بعض العناصر الإلزامية، مثل:

• الرعاية الاستشفائية الداخلية والخارجية
• زيارات الأطباء
• خدمات تنظيم الأسرة
• خدمات المختبر والأشعة السينية
• خدمات الرعاية الصحية المنزلية
• النقل إلى المواعيد الطبية

قد تقرر الولايات تغطية خدمات اختيارية مثل:

• الرعاية الطبية الأسنان
• الرعاية البصرية
• الأدوية الموصوفة
• خدمات العلاج الطبيعي
• رعاية الحوض
• خدمات التأهيل

يمكنك العثور على قائمة كاملة بالفوائد الإلزامية والاختيارية على موقع الرعاية الصحية.

الأسئلة المتكررة

من يستحق الحصول على الرعاية الصحية؟

تحدد مؤهلات الرعاية الصحية من قبل الولايات. إذا كنت تعيش في ولاية تقدم تغطية الرعاية الصحية الموسعة، فستكون مؤهلاً إذا كان دخل أسرتك أقل من 133% من مستوى الفقر الفيدرالي. توفر الحكومة الفيدرالية أداة عبر الإنترنت لمساعدتك في تحديد أهليتك بناءً على تفاصيل مثل مكان إقامتك وكم تكسب.

كيف يتم تمويل الرعاية الصحية؟

تموّل الرعاية الصحية بالتعاون بين الحكومة الفيدرالية والحكومات الولائية. لا يوجد ضريبة محددة للرعاية الصحية مثل الرعاية الطبية، لذلك تأتي الأموال من مجموعة متنوعة من الضرائب، بما في ذلك ضرائب مقدمي الرعاية الصحية.

هل ترغب في قراءة المزيد من المحتوى مثل هذا؟ اشترك في النشرة الإخبارية لـ The Balance للحصول على رؤى يومية وتحليلات ونصائح مالية، تصلك مباشرة في صندوق البريد الوارد كل صباح!

Source: https://www.thebalancemoney.com/what-is-medicaid-5496722